Материалы, расположенные на этой странице, являются авторскими. Копирование для размешения на других сайтах допускается только с явного согласия автора и администрации сайта.

«Утверждаю» Директор МБОУ «Лицей № 48» г. Калуги /Г.В. Зиновьева/

ПЛАН-КОНСПЕКТ

Тема занятия: «Виды ран и травм и общие правила оказания первой медицинской помощи в разных ситуациях чрезвычайных ситуациях мирного и военного времени».

Категория обучаемых — администрация (штаб ГО).
Основная задача:

1. Закрепить навыки практических действий указанной категории в чрезвычайных ситуациях природного, техногенного и военного характера по оказанию ПМП.
2. Полученные навыки использовать при организации и проведения занятий с преподавательским составом, персоналом учебного заведения.

Методы и приёмы обучения:
— Практическое занятие в сочетании с объяснением, демонстрацией диафильма, обсуждением и опросом. Средства обучения:

1. Плакаты по указанной теме.
2. Видиофильм «Оказание ПМП»
3. Медицинская сумка, медицинские средства.

ОСНОВНЫЕ ВОПРОСЫ ЗАНЯТИЯ

1. Организационный момент.
2. Терминалогическая работа.
3. Алгоритм «Как оказать ПМП при ранении».
4. Правовые аспекты оказания ПМП.
5. Способы остановки кровотечения. Правила наложения давящей повязки и жгута. Техника исполнения.
6. Первая медицинская помощь при травмах. Техника исполнения.
7. Реанимация.
8. Подведение итогов занятия.

Вопрос 2. Вспомним основные понятия «травма» и «рана».
Травма — повреждение тканей организма человека с нарушением их целостности и функций, вызванное механическими или иными воздействиями (например, вывихи, растяжения, переломы).
В отличие от травмы рана представляет собой нарушение целости кожи, вызванное механическим воздействием. Раны в зависимости от характера, вида ранящего предмета бывают:

Резанные;

Колотые;

Рубленные;

Укушенные;

Рваные;

Огнестрельные.

Объяснение руководителя.
В момент ранения в рану могут попасть частицы одежды, осколки веществ, ядовитые вещества, грязь. Любое ранение — капиллярное, венозное, артериальное сопровождается кровотечением и связано с болью. Кроме того, ранение сопровождается ограничением или нарушением функций органов и тканей. Кровотечения можно остановить разными способами (показать на плакате). При обработке раны необходимо соблюдать основной закон асептики: всё, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть стерильно. Просмотр частей 1 — 2 диафильма.

Вопрос 3. Вспомним алгоритм действий при ранении.

Прекращения действия травмирующих факторов;

Восстановления дыхания (если необходимо);

Борьба с болью;

Остановка кровотечения;

Наложение стерильной повязки;

Обездвиживания тела подручными средствами;

Обеспечение наиболее удобного положения тела;

Быстрая доставка или вызов «скрой помощи».

Вопрос 4. Правовые основы оказания ПМП.

Передвижение пострадавшего должно осуществлять лишь, в случае если его жизни угрожает опасность;

До оказания помощи убедиться в наличии дыхания и пульса, обеспечить проходимость дыхания (проверить западание языка);

Вызвать «скорую помощь»;

Если пострадавший находиться в сознании, спросить разрешение на оказание ПМП (если ребёнок у его родителей).

Вопрос 5. Способы остановки кровотечения. Наложения повязки и жгута.

Порядок.

Необходимо освободить одежду со стороны противоположной ранения;

При сильном кровотечении одежда или обувь быстро разрезаются для освобождения места ранения;

Обувь разрезают по шву задника и осторожно снимают с пятки.

А) Капиллярное кровотечение отличает равномерное вытекание по всей поверхности раны в виде капель. Останавливают наложением давящей повязки.
Б) Венозная кровь более тёмная и вытекает медленно, равномерно. Останавливают наложение давящей повязки.
В) Артериальная кровь алая по цвету и бьёт из раны прерывистой струёй. Для остановки данного кровотечения используют жгут (медицинский или подручные материалы). Необходимо соблюдать определённые условия.

Техника наложения жгута:

подложить материал под жгут;

завести жгут, выше раны на подложенный материал и предварительно растянув его;

прижав первый тур и убедиться в отсутствии пульса на лучевой артерии;

наложить следующие туры жгута с меньшими усилиями;

зафиксировать время, вложить записку;

НЕДОПУСТИМО — накладывать жгут на конечность ниже места ранения.

Просмотр диафильма 3 — 5 части.

Практическая часть — остановка разных видов кровотечения. Зачёт.

Вопрос 6. ПМП при разных травмах. Техника исполнения.

А) Закрытые повреждения ткани — ушибы — это повреждения тканей и органов без нарушения целостности покровов. Разрушается жировой слой, возникают различной величины кровоизлияния, которые обуславливают патологические изменения.
Признаки: боль, припухлость, кровоподтёки, синяки, нарушение функций. При разрыве крупных сосудов может образоваться гематома.
ПМП.

Обеспечить покой данному органу;

На область ушиба положить давящую повязку;

Продать возвышенное положение;

Для уменьшения боли прикладывать холод.

Б) растяжение и разрывы связок, сухожилий, мышц — это повреждения мягких тканей, которое вызывается силой, действующей в виде тяги, и не нарушает анатомической непрерывности ткани. При сильной тяги может быть разрыв ткани (мышц, сухожилий).
Признаки: боль, припухлость, нарушение функции.
В) Вывихи суставов: полное смещение концов костей, при котором утрачивается нормальное соприкосновение суставных поверхностей в области сочленений.
Признаки: наличие травмы, сильная боль, обязательная деформация, вынужденное характерное наложение сустава, изменение длины конечности (укорочение), отсутствие активных и пассивных движений в суставе, суставной конец, вышедший из суставной впадины не на своём месте.

ПМП.

Положить холод на повреждённый сустав;

Дать обезболивающее средство;

Обеспечить покой путём наложения фиксирующей повязки;

При вывихе нижних конечностей пострадавший должен лежать;

Нельзя самим править сустав.

Г) Переломы — полное или частичное нарушение целостности кости, вызванное, действием механической силы и сопровождается той или иной степенью повреждения мягких тканей, сосудов, нервов.
Бывают:

травматические;

патологические;

акушерские;

закрытые и открытые.

Признаки: внезапное нарушение функций конечности, появление подвижности на месте перелома, появляется хруст обломков, боль, деформация.

ПМП.

Обеспечения покоя повреждённой части;

Придание неподвижности с помощью шинирования;

Обезболивающие средства.

ПМП при травмах опорно-двигательного аппарата необходимо:

Удобное положение пострадавшему;

Покой;

Обеспечение неподвижности повреждённой части тела;

Холодный компресс на повреждённый участок ( не более 15 минут, с перерывом 1 час);

Приподнятое положение повреждённого участка тела;

Транспортировка возможна, в случае если нет «скорой помощи»

Просмотр частей диафильма. Зачёт.

Вопрос 7. Реанимация.
В тяжёлых случаях (при обильном кровотечении, переломах) возможно состояние пострадавшего, которое сопровождается травматическим шоком. Дать обезболивающее, чай, кофе, алкоголь, защитить от холода.
В состоянии клинической смерти — провести реанимацию. Зачёт.

Алгоритм оказания помощи
У пострадавшего нет признаков жизни:

Убедиться в отсутствии реакции зрачка на свет и т.д. (фаза смерти); Положить на ровную поверхность;

Убедиться в отсутствии пульса;

Проверить западание языка;

Выполнить ИВЛ;

Нанести прекордиальный удар по грудине;

Провести ИВМ и непрямой массаж сердца;

При кровотечении наложить жгут, на рану повязку, при переломе шину, для эффективной реанимации и уменьшения развития отёка мозга — приложить к голове холод.

При появлении признаков жизни — положить в состояние «дренажное» тепло.

Начальник штаба ГО — заместитель директора                  А.В. Ломова